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      人保金醫(yī)保1號Pro防癌醫(yī)療險產(chǎn)品介紹條款詳解

      日期:2025-03-26 10:11:37 來源:保仙寶

      人保金醫(yī)保1號Pro防癌醫(yī)療險產(chǎn)品介紹:

      人保金醫(yī)保1號Pro防癌醫(yī)療險

      1、所屬公司

      人保財險

      2、產(chǎn)品特色

      金醫(yī)保1號是由人保推出的一款防癌醫(yī)療險,健康告知比一般醫(yī)療險寬松,三高人群也能投保。只要首年投保成功,無論產(chǎn)品停售、還是患癌理賠了,都可以正常續(xù)保,能夠保障一輩子。

      人保金醫(yī)保1號Pro防癌醫(yī)療險保險責(zé)任:

      癌癥住院
      保額400萬,因癌癥、原位癌住院的醫(yī)療費(fèi)用,普惠版2萬免賠,80%報銷;升級版0免賠,90-100%報銷
      特殊門診
      包含腎透析、放療、化療、器官移植抗排異、門診手術(shù)等治療費(fèi)
      住院前后門診
      住院前30天、后30天的門急診費(fèi)用
      質(zhì)子重離子
      保額100萬,在上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院發(fā)生的質(zhì)子重離子治療費(fèi)用,0免賠,100%報銷
      抗癌特藥
      保額400萬,符合清單的抗癌特藥,普惠版2萬免賠,80%報銷;升級版0免賠,90-100%報銷
      細(xì)胞免疫療法(可選)
      保額200萬,無免賠額,100%報銷
      無理賠優(yōu)惠
      70歲前無理賠,續(xù)保時保額每年可增加20萬,最高增至500萬
      增值服務(wù)
      就醫(yī)綠通、費(fèi)用墊付、在線問診、特藥配送。

      人保金醫(yī)保1號Pro防癌醫(yī)療險綜合評價

      金醫(yī)保1號是由人保推出的一款防癌醫(yī)療險,健康告知比一般醫(yī)療險寬松,三高人群也能投保。
      只要首年投保成功,無論產(chǎn)品停售、還是患癌理賠了,都可以正常續(xù)保,能夠保障一輩子。
      防癌醫(yī)療險只報銷惡性腫瘤的醫(yī)療費(fèi)用,而百萬醫(yī)療險是不限病種的,疾病意外都可報銷。
      身體健康人群,優(yōu)先買百萬醫(yī)療險,買不了的,再考慮防癌醫(yī)療。
      這款每年保額400萬,終身保額1000萬封頂。
      保障涵蓋了惡性腫瘤或原位癌住院費(fèi)、住院前后門急診、質(zhì)子重離子、外購藥,都可以報銷。
      如果關(guān)注癌癥醫(yī)療,追求終身穩(wěn)定保障的朋友,可以考慮這款。
      如果身體比較健康,建議優(yōu)先考慮百萬醫(yī)療險,保障更全面。

      人保金醫(yī)保1號Pro防癌醫(yī)療險不保什么

      1、投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害;
      2、被保險人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施、自殺或故意自傷(但被保險人自殺或故意自傷時為無民事行為能力人的除外);
      3、被保險人斗毆,酗酒,服用、吸食或注射毒品;
      4、被保險人未遵醫(yī)囑,私自使用藥物,但按使用說明的規(guī)定使用非處方藥的不在此限;
      5、感染艾滋病病毒或患艾滋病、性病、特定傳染病、精神疾。
      6、戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂、武裝叛亂或恐怖主義行為;
      7、核爆炸、核輻射、核污染或化學(xué)污染;
      8、遺傳性疾病,先天性畸形、變形或染色體異常;
      9、在保單生效之前被保險人已患有的且已知曉的有關(guān)疾病或癥狀;
      10、未經(jīng)科學(xué)或者醫(yī)學(xué)認(rèn)可的試驗(yàn)性或者研究性治療及其產(chǎn)生的后果所產(chǎn)生的費(fèi)用;
      11、因醫(yī)療事故導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用;
      12、各類醫(yī)療鑒定,包括但不限于醫(yī)療事故鑒定、精神病鑒定、孕婦胎兒性別鑒定、驗(yàn)傷鑒定、親子鑒定、遺傳基因鑒定費(fèi)用;
      13、不符合國家《臨床技術(shù)操作規(guī)范》的治療,未獲得治療所在地政府許可或批準(zhǔn)的藥品或藥物;不符合入院標(biāo)準(zhǔn)、掛床住院或住院病人應(yīng)當(dāng)出院而拒不出院(從醫(yī)院確定出院之日起發(fā)生的一切醫(yī)療費(fèi)用);
      14、除心臟瓣膜、人工晶體、人工關(guān)節(jié)之外的其他人工器官材料費(fèi)、安裝和置換等費(fèi)用,各種康復(fù)治療器械、假體、義肢、自用的按摩保健和治療用品、所有非處方醫(yī)療器械以及所有有源植入器械的購買、安裝和置換等費(fèi)用;
      15、耐用醫(yī)療設(shè)備(指各種康復(fù)設(shè)備、矯形支具以及其他耐用醫(yī)療設(shè)備)的購買或租賃費(fèi)用;
      16、非我們認(rèn)可的醫(yī)院藥房購買的藥品(但在我們指定的藥店購買的保險責(zé)任范圍內(nèi)的特定藥品除外)、未經(jīng)醫(yī)生處方自行購買的藥品、醫(yī)生開具的超過30天部分的藥品費(fèi)用;
      17、特定藥品處方的開具與國家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的該藥品說明書所列明的適應(yīng)癥用法用量不符;
      18、經(jīng)審核確定,被保險人的疾病狀況對申領(lǐng)藥品已經(jīng)耐藥產(chǎn)生的費(fèi)用;
      19、相關(guān)醫(yī)學(xué)材料不能證明藥品對被保險人所罹患的惡性腫瘤或原位癌有效;
      20、使用未獲得國家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的藥品,進(jìn)行未被國家藥品審評中心批準(zhǔn)的適應(yīng)癥用藥治療導(dǎo)致的特定藥品費(fèi)用;
      21、中子療法、基因療法和細(xì)胞免疫療法產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用;
      22、與本合同約定的惡性腫瘤或原位癌無關(guān)的治療。

      中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司(PICC P&C)是中國內(nèi)地最大的財產(chǎn)保險公司(以下簡稱“人保財險”),其前身是1949年10月成立的中國人民保險公司,總部設(shè)在北京,是中國人民保險集團(tuán)股份有限公司(PICC Group,2023年美國《財富》世界“500強(qiáng)”第120位)的核心成員和標(biāo)志性主業(yè),是國內(nèi)歷史悠久、業(yè)務(wù)規(guī)模大、綜合實(shí)力強(qiáng)的大型國有財產(chǎn)保險公司,保費(fèi)規(guī)模居全球財險市場前列。公司于2003年11月6日成功在香港聯(lián)交所主板掛牌上市(股票代碼 2328),成為中國內(nèi)地第一家在海外上市的金融企業(yè)。2023年,公司合計保險服務(wù)收入4572.03億元,總資產(chǎn)7036.23億元。

      2024年1月,金融監(jiān)管總局發(fā)布年度資產(chǎn)負(fù)債管理能力監(jiān)管評估結(jié)果,公司被評定為保險行業(yè)第1檔。自2019年以來,公司連續(xù)5年資產(chǎn)負(fù)債管理能力監(jiān)管評估結(jié)果位于財險行業(yè)第一梯隊。

      主要股東:
      中國人民保險集團(tuán)股份有限公司。

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