e享護-醫(yī)享無憂百萬醫(yī)療險(20年期)家庭版:一款值得購買的醫(yī)療險嗎?
e享護-醫(yī)享無憂百萬醫(yī)療險(20年期)家庭版產(chǎn)品介紹:
e享護-醫(yī)享無憂百萬醫(yī)療險(20年期)家庭版
1、所屬公司
太平洋保險
2、產(chǎn)品特色
e享護-醫(yī)享無憂百萬醫(yī)療險(20年期)家庭版是太平洋保險推出的一款百萬醫(yī)療險產(chǎn)品,保障范圍廣、保障額度高、續(xù)保條件好,最大的亮點是20年保證續(xù)保,投保成功即可享受20年長期保障。
3、基本信息
投保年齡:出生滿30天-65周歲
繳費方式:1年交
保險期限:1年
等待期:90天
e享護-醫(yī)享無憂百萬醫(yī)療險(20年期)家庭版保險責任:
核心保障
1.一般住院
保額200萬,因疾病或意外住院的醫(yī)療費用,扣除1萬免賠額后,100%報銷
2.特疾住院
保額200萬,55種特定疾病住院的醫(yī)療費用,扣除1萬免賠額后,100%報銷
3、重疾住院
保額400萬,120種重疾住院的醫(yī)療費用,扣除1萬免賠額后,100%報銷
4.特殊門診
包含腎透析、化放療、器官移植抗排異、門診手術(shù)等治療費用
5.住院前后門急診
住院前30天、后30天的門急診費用
6.重疾關(guān)愛金
確診120種重疾,賠付1萬元,保證續(xù)保期內(nèi)僅賠付1次
7.質(zhì)子重離子
保額400萬,在上海質(zhì)子重離子醫(yī)院發(fā)生的質(zhì)子重離子治療費用,扣除1萬免賠額后,100%報銷
可選保障
特定藥品(可選):保額200萬,符合約定清單的特定藥品費用,0免賠,社保目錄內(nèi)藥品,經(jīng)社保結(jié)算后,100%報銷 ,未經(jīng)社保結(jié)算,60%報銷,社保目錄外藥品,100%報銷
增值服務(wù)
保額200萬,符合約定清單的特定藥品費用,0免賠,社保目錄內(nèi)藥品,經(jīng)社保結(jié)算后,100%報銷 ,未經(jīng)社保結(jié)算,60%報銷,社保目錄外藥品,100%報銷
e享護-醫(yī)享無憂百萬醫(yī)療險(20年期)家庭版亮點:
1.長期穩(wěn)定保障
20年保證續(xù)保,期間產(chǎn)品停售、發(fā)生理賠或身體變差也可以續(xù)保,保障穩(wěn)定;
2.可保外購藥
可選特定藥品保障,明確寫進條款,符合約定的外購藥可報銷,解決昂貴的藥品費支出。
e享護-醫(yī)享無憂百萬醫(yī)療險(20年期)家庭版綜合評價:
這是一款保障期1年,保證續(xù)保20年的百萬醫(yī)療險,必須三人及以上的家庭成員共用投保,全員價格可打95折,并且家庭成員共享年度1萬元免賠額。
保障一般醫(yī)療、重疾醫(yī)療、質(zhì)子重離子、重疾關(guān)愛金。此外,還多了特定疾病醫(yī)療保險金。
最大亮點是20年保證續(xù)保,期間產(chǎn)品停售不會影響續(xù)保,保障長期穩(wěn)定。而且還可選外購藥,報銷昂貴的藥品費。
需要注意的是,這款的一般醫(yī)療、特定疾病醫(yī)療和重疾醫(yī)療共享年度1萬免賠額,重疾醫(yī)療的理賠門檻相對其他同類產(chǎn)品高一些。
價格方面,相對同類產(chǎn)品來說不會很貴,有一定的競爭力,整體來看,產(chǎn)品的性價比還是不錯的。 追求大公司品牌、長期醫(yī)療保障的家庭,這款值得推薦。
e享護-醫(yī)享無憂百萬醫(yī)療險(20年期)家庭版不保什么:
1、投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害;
2、被保險人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事強制措施;
3、被保險人故意自傷、自殺,但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外;
4、被保險人醉酒,斗毆,服用、吸食或注射毒品;
5、被保險人酒后駕駛,無合法有效駕駛證駕駛,或駕駛無合法有效行駛證的機動車;
6、被保險人參加潛水、跳傘、攀巖、駕駛滑翔機或滑翔傘、探險、摔跤、武術(shù)比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風險活動;
7、戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂、恐怖主義;
8、核爆炸、核輻射或核污染;
9、被保險人在本合同生效前或等待期內(nèi)所患或出現(xiàn)的疾。ɑ蚱洳l(fā)癥)、生理缺陷、殘疾;
10、被保險人懷孕、流產(chǎn)、墮胎、分娩(含剖宮產(chǎn))、避孕、節(jié)育絕育手術(shù)、治療不孕不育癥、產(chǎn)前產(chǎn)后檢查或由前述情形導(dǎo)致的并發(fā)癥,但異位妊娠、意外傷害所致的流產(chǎn)或分娩除外;
11、一般健康檢查、療養(yǎng)、特別護理、康復(fù)性治療、物理治療、心理咨詢、心理治療或以捐獻身體器官為目的的醫(yī)療行為;
12、性病、精神疾患、遺傳性疾病、先天性畸形、變形或染色體異常、職業(yè);
13、被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋病,但若屬于本保險條款 6.1.34 項所保障的“經(jīng)輸血導(dǎo)致的人類免疫缺陷病毒(HIV)感染”或本保險條款6.1.43 項所保障的“因職業(yè)關(guān)系導(dǎo)致的人類免疫缺陷病毒(HIV)感染”,則不在此限;
14、整容、整容手術(shù)、美容、美容手術(shù)、矯形、矯形手術(shù)、外科整形手術(shù)、變性手術(shù)、預(yù)防性手術(shù)(如預(yù)防性闌尾切除),但因意外傷害所致的矯形、矯形手術(shù)、外科整形手術(shù)除外;
15、因意外傷害以外的原因?qū)е碌难揽浦委,任何原因(qū)е碌姆N植牙治療、牙齒整形、牙科保健(如洗牙潔牙等);
16、因視力矯正發(fā)生的醫(yī)療費用(如視力矯正術(shù)、驗眼配鏡等);
17、修復(fù)、安裝或購買殘疾用具(如輪椅、假肢、助聽器、假眼等);
18、除心臟瓣膜、人工晶體、人工關(guān)節(jié)、心臟起搏器、人工肺、人工腎、人工食管、人工胰、人工血管以外的人工器官材料費、安裝和置換等費用、各種康復(fù)治療器械、假體、義肢、自用的按摩保健和治療用品、所有非處方醫(yī)療器械;
19、被保險人在我們指定醫(yī)療機構(gòu)范圍外的其他機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用,但本保險條款“1.10 急危重病及轉(zhuǎn)院”另有約定的除外;
20、被保險人在上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院以外的其他機構(gòu)發(fā)生的質(zhì)子重離子醫(yī)療費用;
21、在我們指定醫(yī)療機構(gòu)或上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院之外的任何機構(gòu)購買藥品(以藥品費票據(jù)為準)所產(chǎn)生的費用,但如您選擇了可選保障責任的,本保險條款“2.7.4 特定藥品費用醫(yī)療保險金(可選保障)”另有約定的除外;
22、本合同約定的合理且必要的醫(yī)療費用外的其他費用;
23、被保險人支出的醫(yī)療費用中已由第三方賠償?shù)牟糠郑?br />
24、投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害;
25、被保險人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事強制措施;
26、被保險人故意自傷、或自本合同成立或者本合同效力恢復(fù)之日起 2 年內(nèi)自殺,但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外;
27、被保險人服用、吸食或注射毒品;
28、被保險人酒后駕駛,無合法有效駕駛證駕駛,或駕駛無合法有效行駛證的機動車;
29、被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋病;
30、戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;
31、核爆炸、核輻射或核污染;
32、遺傳性疾病、先天性畸形、變形或染色體異常。
中國太平洋保險(集團)股份有限公司(以下稱“太平洋保險”)是在1991年5月13日成立的中國太平洋保險公司基礎(chǔ)上組建而成的保險集團公司,是國內(nèi)領(lǐng)先的綜合性保險集團,并在A+H+G(上海、香港、倫敦)三地上市。太平洋保險以“成為行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的引領(lǐng)者”為愿景,做精做深主業(yè),擁有人壽保險、財產(chǎn)保險、養(yǎng)老保險、健康保險、農(nóng)業(yè)保險和資產(chǎn)管理等在內(nèi)的保險全牌照,為客戶提供全方位風險保障解決方案、財富規(guī)劃和資產(chǎn)管理服務(wù)。
堅持統(tǒng)籌推進,綜合實力在轉(zhuǎn)型改革中穩(wěn)中有進。轉(zhuǎn)型發(fā)展持續(xù)縱深推進,服務(wù)國家戰(zhàn)略能級不斷提升。2023年,集團全年實現(xiàn)營業(yè)收入3,239.45 億元,其中保險服務(wù)收入 2,661.67 億元,同比增長 6.6%;歸母營運利潤355.18億元,保持穩(wěn)定。集團管理資產(chǎn)規(guī)模 29,223.08 億元,較上年末增長 10.1%。公司運營能力和服務(wù)能級持續(xù)提升,為近1.8億客戶提供“責任、智慧、溫度”的太保服務(wù)。
堅持價值導(dǎo)向,核心指標在高質(zhì)量發(fā)展中穩(wěn)中向好。集團整體經(jīng)營業(yè)績保持穩(wěn)健,市場地位穩(wěn)中有升,價值創(chuàng)造和關(guān)鍵領(lǐng)域突破能力穩(wěn)中有進,可持續(xù)發(fā)展基礎(chǔ)持續(xù)夯實。壽險縱深推進“長航”轉(zhuǎn)型,多元渠道助力新業(yè)務(wù)價值實現(xiàn)良好增長,代理人隊伍質(zhì)態(tài)持續(xù)優(yōu)化,加快構(gòu)建以客戶為中心、內(nèi)生動力強勁的價值創(chuàng)造型組織;產(chǎn)險堅定高質(zhì)量發(fā)展不動搖,加速推進可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略,車險、非車險、農(nóng)險均保持良好承保盈利水平,有效益、可持續(xù)高質(zhì)量發(fā)展的態(tài)勢進一步鞏固;資產(chǎn)管理進一步完善穿越周期的資產(chǎn)負債管理體系,強化投研能力與合規(guī)風控能力,投資業(yè)績表現(xiàn)較強韌性。
堅持標本兼治,治理能力在復(fù)雜環(huán)境中穩(wěn)中有升。持續(xù)提升風險管理專業(yè)能力,加強風險管理前瞻性預(yù)判、識別與管控,風控能力穩(wěn)步提升,SARMRA 評估位列前茅;持續(xù)深化可持續(xù)發(fā)展牽引力、價值力、責任力、協(xié)同力、內(nèi)驅(qū)力,走出了一條保險業(yè)可持續(xù)發(fā)展的太保航線;持續(xù)優(yōu)化公司治理一體化模式,豐富投資者關(guān)系活動實踐,嚴格執(zhí)行并持續(xù)提升信息披露透明度,公司治理監(jiān)管評級位居行業(yè)前列;在行業(yè)協(xié)會經(jīng)營評價中,太保產(chǎn)險、太保壽險連續(xù)多年獲行業(yè)最高評級。
堅持融合創(chuàng)新,科技協(xié)同在共建共享中穩(wěn)中求新。以打造行業(yè)領(lǐng)先的數(shù)智化能力為愿景,加快推進數(shù)字技術(shù)賦能創(chuàng)新,產(chǎn)險深化 RPA 技術(shù)應(yīng)用,“黑燈工廠”提升集約化運營效率;壽險推出輕量級遠程視頻交互技術(shù)“芯雙錄”,實現(xiàn)銷售服務(wù)人員與客戶“云會面”。創(chuàng)建“浦江會客廳”戰(zhàn)略客戶互動平臺,打造開放共贏的協(xié)同發(fā)展生態(tài)圈。緊扣亞運賽事,深化“保險 + 體育 + 健康 + 服務(wù)”營銷模式,“太保藍之隊”互動體驗傳播獲亞組委評為最佳營銷案例。
未來,我們將牢牢抓緊時代的接力棒,錨定長期主義,用實干有為踐行偉大時代賦予的新使命,讓“穩(wěn)”更有底氣,讓“進”更有動力,讓“立”更有方向,牢記國家囑托,不負人民期待,不斷開創(chuàng)新時代保險業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的全新局面,在建設(shè)金融強國的偉大征程中作出新的更大貢獻!
主要股東:
中國太平洋保險(集團)股份有限公司。
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