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      湖南全民保惠民醫(yī)療保險(xiǎn)

      保險(xiǎn)公司:太平洋保險(xiǎn) 保障險(xiǎn)種:醫(yī)療險(xiǎn) 來源:保仙寶

      湖南全民;菝襻t(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品介紹:

      湖南全民保惠民醫(yī)療保險(xiǎn)

      1、所屬公司

      太平洋人壽保險(xiǎn)公司

      2、產(chǎn)品特色

      湖南全民保是太平洋人壽推出的惠民醫(yī)療,面向參加湖南省基本醫(yī)療的保險(xiǎn)人,投保時(shí)不限年齡,不限職業(yè)和健康,年交49元,包含住院費(fèi)用、癌癥藥品費(fèi)用,最高報(bào)銷300萬,僅住院醫(yī)療費(fèi)用有2萬免賠額、癌癥自費(fèi)藥0免賠。

      3、基本信息

      投保年齡:不限年齡

      繳費(fèi)方式:1年

      保險(xiǎn)期限:1年

      等待期:無等待期

      湖南全民;菝襻t(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任:

      一、住院醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金

      針對(duì)意外或疾病住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,社保目錄內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用,社保報(bào)銷后,扣除2萬免賠額,報(bào)銷80%,最高200萬。

      二、惡性腫瘤自費(fèi)藥品費(fèi)用保險(xiǎn)金

      投保前未患癌癥,扣完社保按80%比例賠;投保前患癌癥,扣完社保按10%比例賠,最高賠付100萬。

      湖南全民;菝襻t(yī)療保險(xiǎn)亮點(diǎn)

      1.投保門檻低
      只要是參加了湖南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)就能購(gòu)買。不僅沒有年齡、職業(yè)、戶籍的要求,而且不需要健康告知,帶病也能投保,可以說是高齡人群和健康異常人群的福音。
      2.提供癌癥自費(fèi)藥保障
      包含15種癌癥自費(fèi)藥品費(fèi)用保障,沒有免賠額按80%報(bào)銷,最高可報(bào)銷100萬元。即使被保險(xiǎn)人在投保前已經(jīng)患有癌癥,該項(xiàng)責(zé)任依舊可以報(bào)銷10%。
      3.對(duì)慢性病人群友好
      三高等慢性病患者買藥,可以享受36種藥品市價(jià)的8折優(yōu)惠。

      湖南全民;菝襻t(yī)療保險(xiǎn)缺點(diǎn)

      保障內(nèi)容不夠百萬醫(yī)療險(xiǎn)全面。

      湖南全民;菝襻t(yī)療保險(xiǎn)適合人群

      湖南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人、年齡較大、身體欠佳、高危職業(yè)。

      湖南全民保惠民醫(yī)療保險(xiǎn)綜合評(píng)價(jià)

      全民保,是為湖南市民定制的商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療險(xiǎn),由太平洋產(chǎn)險(xiǎn)承保,可以報(bào)銷 住院醫(yī)療費(fèi) 和 15 種特定藥品費(fèi)。投保門檻寬松,不限年齡、不限職業(yè),只要有湖南省醫(yī)保,就可以參保,但是住院醫(yī)療只報(bào)銷醫(yī)保內(nèi)費(fèi)用,如果身體比較健康的話,可以考慮百萬醫(yī)療險(xiǎn)。

      湖南全民;菝襻t(yī)療保險(xiǎn)不保什么

      1、投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害;
      2、被保險(xiǎn)人故意自傷、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施;
      3、被保險(xiǎn)人毆斗、醉酒,主動(dòng)吸食或注射毒品;)被保險(xiǎn)人酒后駕駛機(jī)動(dòng)車、無合法有效駕駛證駕駛機(jī)動(dòng)車,或駕駛無有效行駛證的機(jī)動(dòng)車;
      4、被保險(xiǎn)人感染艾滋病病毒或患艾滋病期間因疾病導(dǎo)致的;
      5、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;
      6、核爆炸、核輻射或核污染;
      7、遺傳性疾病、先天性畸形、變形和染色體異常;
      8、首次投;蛑匦峦侗G耙鸦急竞贤x的特定疾病、尿毒癥、重型再生障礙性貧血、心臟瓣膜疾病、腦腫瘤、肝硬化;
      9、被保險(xiǎn)人分娩(含難產(chǎn))、流產(chǎn)、不孕不育治療、人工受精、懷孕、墮胎、節(jié)育(含絕育)、產(chǎn)前產(chǎn)后檢查以及由以上原因引起的并發(fā)癥;
      10、精神和行為障礙(依照世界衛(wèi)生組織《疾病和有關(guān)健康問題的國(guó)際統(tǒng)計(jì)分類(ICD-10)》確定)、
      11、性。
      12、療養(yǎng)、矯形、視力矯正手術(shù)、美容、牙科保健及康復(fù)治療、非意外事故所致整容手術(shù);
      13、從事潛水、跳傘、攀巖、蹦極、駕駛滑翔機(jī)或滑翔傘、探險(xiǎn)、摔跤、武術(shù)比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng);
      14、由于醫(yī)療事故引起的醫(yī)療費(fèi)用;
      15、被保險(xiǎn)人接種預(yù)防惡性腫瘤(含惡性腫瘤——重度和惡性腫瘤——輕度)的疫苗,進(jìn)行基因測(cè)試以鑒定惡性腫瘤的遺傳性,未經(jīng)科學(xué)或者醫(yī)學(xué)認(rèn)可的試驗(yàn)性或者研究性治療及其產(chǎn)生的后果所產(chǎn)生的費(fèi)用;
      16、主要起調(diào)理身體、營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)作用的中藥藥品費(fèi)用,如:花旗參、西洋參、人參、靈芝、阿膠、冬蟲夏草、海馬、十全大補(bǔ)膏等滋補(bǔ)類中藥;部分可以入藥的動(dòng)物及動(dòng)物臟器,如鹿茸、海馬、胎盤、鞭、尾、筋、骨等;用中藥材和中藥飲片炮制的各類酒制劑等;
      17、未在我們的認(rèn)可的藥店購(gòu)買的藥品或購(gòu)買不屬于指定藥品清單的藥品;
      18、藥品處方的開具與國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局批準(zhǔn)的該藥品說明書中所列明的適應(yīng)癥和用法用量不符;或相關(guān)醫(yī)學(xué)材料不能證明被保險(xiǎn)人所患惡性腫瘤符合使用特種藥品的指征;
      19、被保險(xiǎn)人用藥時(shí)長(zhǎng)符合慈善贈(zèng)藥項(xiàng)目申請(qǐng)條件,但因被保險(xiǎn)人未提交相關(guān)申請(qǐng)或者提交的申請(qǐng)材料不全導(dǎo)致慈善贈(zèng)藥項(xiàng)目申請(qǐng)未通過而發(fā)生的藥品費(fèi)用;
      20、經(jīng)我們審核被保險(xiǎn)人的疾病狀況,確定對(duì)申領(lǐng)藥品已經(jīng)耐藥;
      21、在我們指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)之外的任何機(jī)構(gòu)購(gòu)買藥品,但本保險(xiǎn)條款“2.5.2特種藥品費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)金(可選責(zé)任)”另有約定的除外。

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