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      「0免賠+5萬門急診」全包!健康寶貝少兒綜合保障(升級版):呼吸道疾病高發(fā)期媽媽圈必備

      日期:2025-03-31 13:50:15 來源:保仙寶

      健康寶貝少兒綜合保障(升級版) 綜合解析
      一、投保規(guī)則與基本信息
      適用人群:出生滿30天至17周歲的未成年人。

      保障期限:1年期,需每年續(xù)保。

      等待期:

      疾病住院醫(yī)療:90天

      疾病門診醫(yī)療:15天

      意外責任:無等待期。

      醫(yī)院范圍:二級及以上公立醫(yī)院普通部。

      二、核心保障內容
      意外保障

      意外身故/傷殘:最高賠付20萬元。

      意外醫(yī)療:保額2萬元,社保內費用0免賠,經社保報銷后100%賠付,未經社保報銷則60%。

      疾病醫(yī)療保障

      住院醫(yī)療:保額5萬元(社保內),免賠額200元/次,經社保報銷后100%賠付。

      門診醫(yī)療:保額5萬元(社保內),免賠額200元/次,覆蓋感冒、肺炎等常見病。

      少兒特定疾病保障

      覆蓋白血病、腦惡性腫瘤等10種高發(fā)重疾,確診即一次性賠付10萬元。

      預防接種責任

      包含接種意外身故/傷殘(10萬保額)、住院伙食津貼(100元/天,最高180天)、醫(yī)療費用報銷(2萬保額)。

      三、價格與投保建議
      保費測算:

      有社保:658元/年

      無社保:999元/年。

      適用場景:

      適合已配置百萬醫(yī)療險的家庭,用于補充小額醫(yī)療費用(如門診、住院自費部分)。

      兒童呼吸道疾病高發(fā)期(如支原體肺炎、流感)的醫(yī)療費用補償。

      四、產品優(yōu)勢與不足
      優(yōu)勢:

      保障全面:覆蓋意外、疾病門診/住院、特定疾病及疫苗接種,實用性強。

      報銷門檻低:意外醫(yī)療0免賠,疾病門診/住院免賠額僅200元/次。

      增值服務:提供心理咨詢、重疾綠通、門診陪診等。

      不足:

      報銷范圍限制:僅限社保內費用,自費藥、進口藥不覆蓋。

      續(xù)保不確定性:非保證續(xù)保產品,停售或健康變化可能影響續(xù)保。

      五、注意事項
      健康告知:需如實告知既往癥(如先天性、遺傳性疾病),否則可能拒賠。

      理賠流程:通過眾安保險APP在線申請,需提供醫(yī)療費用發(fā)票、病歷等。

      區(qū)域限制:北京平谷區(qū)、四川雅安等部分地區(qū)的醫(yī)院不納入保障。

      六、同類產品對比建議
      若需更全面保障:可搭配百萬醫(yī)療險(如眾安尊享e生)覆蓋大額醫(yī)療支出。

      若需覆蓋自費藥:考慮中端醫(yī)療險(如平安少兒高端醫(yī)療險),但保費較高。

      健康寶貝少兒綜合保障(升級版)是一款高性價比的小額醫(yī)療險,適合作為兒童基礎醫(yī)療保障的補充。建議優(yōu)先配置少兒醫(yī)保和百萬醫(yī)療險,再根據預算選擇此類產品覆蓋日常醫(yī)療支出。

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